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Colonoscopias desde Atención Primaria

1 febrero, 2012

Hace unos meses ya se nos presentó el Protocolo de detección precoz de Cáncer colorrectal en personas de riesgo elevado .

El viernes 20/1/2012 en Sesión en el Centro de Salud, Vicente Garcia por la Consejeria, Adolfo Suárez por el S.J. Digestivo y Alfonso Garcia Viejo del C.S.Perchera nos presentaron  El Programa Atención Interdisciplinar Cáncer de Colon. Integración Interniveles del Proceso Diagnóstico.

Como Puntos importantes de esta sesion

A/ Consideraciones sobre el cáncer de colon

1/ Problema de salud importante (segundo tipo de cáncer más frecuente en países desarrollados, tanto en morbilidad como en mortalidad)

2/ Se conoce su historia natural: Secuencia adenoma-carcinoma.

3/ Se dispone de medios diagnósticos que permiten detectar la enfermedad en fases iniciales

4/ Tratamiento más efectivo cuando se diagnostica en estadio precoz, y supervivencia directamente relacionada con el estadio al diagnóstico.

5/ El cribado es coste-efectivo

B/ Las Recomendaciones Clave:

en cuanto a actitud ante el Cancer Colorectal están disponibles en el PCAI correspondiente.

C/ Indicaciones de la colonoscopia

( de las que ya habiamos hablado en la entrada anterior)

1. Rectorragia en paciente mayor de 50 años

2. Personas con riesgo familiar

3. Personas con riesgo personal por antecedentes de pólipo. ALGORITMO DE SEGUIMIENTO

4. Hallazgo patológico en estudio de radiodiagnóstico

5. Hallazgo patológico en exploración física

6. Estudio de anemia ferropénica

7. Diarrea crónica (duración > 4 semanas)

8. Cambio de hábito intestinal

9. Tenesmo.

D/ Logística derivación colonoscopia

-Solicitud normalizada desde OMI, por clínica (protocolo de peticion de colonosocopia diagnostica) o por riesgo familiar (plan personal jerarquizado)

Consentimiento informado y volante de derivación que están como plantilla en el protocolo de OMI (no olvideis que al ser plantilla hay que salir por guardar y volver a OMI o por F12)

Información sobre preparación de limpieza e instrucciones previas a colonoscopia

-Distribución fármacos: Moviprep / Citrafleet/ Dulcolaxo

-Solicitud hemograma y coagulación

Consideraciones en antiagregados / anticoagulados

-Contacto telefónico: Consulta (85656) o endoscopias (85336)

-Envio volantes directamente a Digestivo a traves del area administrativa

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