Archive for the ‘Cardiologia’ Category

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CODIGO CORAZÓN ACTUALIZADO

18 abril, 2016

En la página de Astur Salud está publicada la actualización del Código Corazón 2015.

En Documento hay algunos cambios en las recomendaciones en el tratamiento prehospitalario, por tanto es importante renovar el DOCUMENTO CODIGO CORAZON 2015

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FIBRILACION AURICULAR

17 mayo, 2015

El pasado viernes 15/5/15 se ha tratado en sesión la Fibrilación Auricular con un enfoque de actuación conjunta médico y enfermera de atención primaria, y cardiologia

La dra. Paloma Vírgala nos ha expuesto la actitud a seguir ante una fibrilación auricular no conocida que se nos presenta en consulta, dependiendo de la clínica, la exploración, el resultado de la aplicación de las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED y también de la seguridad y serenidad que tengamos en el momento:

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La enfermera Mercedes García, ha puesto de manifiesto la importancia de enfermería a la hora de detectar la arritmia tomando sistemáticamente el pulso en las consultas tanto programadas, como en triajes y urgencias:

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Finalmente, nuestro cardiólogo de referencia dr. Diego Leon nos ha propuesto un protocolo de actuación conjunta tanto de diagnóstico como de seguimiento:

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Programa Educativo en Rehabilitación Cardiaca

14 marzo, 2015
Programa educativo en Rehabilitación Cardiaca-Sara

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Sara Díez González, enfermera especialista en Enfermeria Familar y Comunitaria, que fue, hasta hace poco, residente en nuestro Centro de Salud,  nos ha presentado en sesión este interesante Programa Educativo para pacientes que han sufrido un evento coronario isquémico reciente.

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A vueltas con el QT

15 febrero, 2015

Nueva alerta de la AEMPS sobre otro medicamento que puede alargar el QT: HIDROXICINA (Atarax®):

“Tras la revisión de los datos disponibles sobre el riesgo de prolongación del intervalo QT del electrocardiograma y de torsade de pointes, asociado al uso de hidroxizina, se han introducido nuevas restricciones de uso con objeto de reducir este riesgo en los pacientes en tratamiento:

  • El uso de hidroxizina está contraindicado en pacientes con prolongación del intervalo QT congénito o adquirido o con factores de riesgo predisponentes para la prolongación del mismo.
  • No se recomienda utilizar hidroxizina en pacientes de edad avanzada.
  • Se deberá administrar la menor dosis de hidroxizina que resulte eficaz y durante el menor tiempo posible. Las dosis máximas diarias no deberán superar 100 mg/día en adultos y 2 mg/kg/día en niños de hasta 40 kg de peso.”

Es frecuente recibir este tipo de alertas de diversos medicamentos, por eso creo interesante refrescar la importancia del intervalo QT y los riesgos de su prolongación.

Tanto en el BIT Navarra Vol 21 número 1 Enero Marzo 2013 como en el INFAC Vol 26 número 1 se puede encontrar sendas revisiones sobre el tema con criterios de normalidad del QT y de su prolongación, de los riesgos que conlleva dicha prolongación, de factores de riesgo que predisponen y de medicamentos que lo alargan pero teniendo en cuenta que cada cierto tiempo se van añadiendo nuevos fármacos a los listados, como en el caso que nos ocupa.

 

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Codigo Corazon Enero 2013

10 julio, 2013

El Dr. Vázquez de Prada nos informa de un documento fechado en Enero 2013 sobre el Código Corazón en la página de la Unidad de Gestión de Urgencias y Emergencias Médicas

Como existe algun cambio en cuanto a la dosis de carga de Clopidogrel en el tratamiento prehospitalario en la atención al paciente con SCACEST  lo dejo aqui CÓDIGO CORAZÓN Enero 2013

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DICLOFENACO Restricciones de uso

18 junio, 2013

La AEMPS ha hecho pública una nota informativa, sobre el uso de Diclofenaco en pacientes con patologia cardiovascular.  Como tanto el uso de diclofenaco como la patología cardiovascular son dos circunstancias frecuentes en nuestra consulta, creo del mayor interés la difusión de esta recomendación:

*Después de la revisión de todos los datos disponibles sobre el riesgo cardiovascular asociado al uso de diclofenaco se recomienda:

  •  No utilizar diclofenaco en pacientes con patología cardiovascular grave como insuficiencia cardiaca (clasificación II-IV de New York Heart Association-NYHA), cardiopatía isquémica, enfermedad arterial periférica o enfermedad cerebrovascular.
  • En caso necesario, utilizarlo con especial precaución en pacientes con factores de riesgo cardiovascular, revisando periódicamente la necesidad del tratamiento y sus beneficios obtenidos.
  • Para todos los pacientes, utilizar la dosis más baja posible y la duración del tratamiento más corta posible para controlar los síntomas de acuerdo con el objetivo terapéutico establecido.*
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RCP Abril 2013

5 abril, 2013
RCP abril 2013

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Como habíamos comentado en una entrada a primeros de este año, en el Centro de Salud, nos hemos propuesto repasar periódicamente la actuación ante una parada cardiorespiratoria.

Esta vez, además de la parte teórica, hemos trabajado con casos prácticos en forma de taller y hemos revisado el material del que disponemos.

Nuestra R4 Sally Salinas se ha vuelto a encargar de dinamizar la sesión con el repaso teórico (ver presentación y la Guia Europea)    y con su estímulo para hacernos trabajar con casos y simuladores.  MUCHAS GRACIAS.